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宫外孕原因有哪些

吴燕 主任医师
三级甲等 北京大学人民医院 妇科
我要问专家

宫外孕是指异位妊娠,原因一般情况下有以下几种:

1.输卵管炎症

可分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎,两者均为输卵管妊娠的常见病因。轻者输卵管黏膜黏连和纤毛缺损,影响受精卵的运行受阻而在该处着床;输卵管黏膜炎严重者可引起管腔完全阻塞而致不孕。淋病奈瑟菌及沙眼衣原体所致的输卵管炎常累及黏膜,而流产或分娩后感染往往引起输卵管周围炎。

2.输卵管手术

输卵管绝育术后若进行输卵管再通或形成瘘管,均有导致输卵管妊娠的可能,尤其是腹腔镜下电凝输卵管绝育;因不孕接受过输卵管分离粘连术、输卵管成形术,如输卵管吻合术、输卵管开口术等,再次输卵管妊娠的发生率为10%~20%。

3.输卵管发育不良或功能异常

输卵管发育不良常表现为输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏。此外,还有双输卵管、憩室或有副伞等,均可成为输卵管妊娠的原因。

4.其他

子宫肌瘤、卵巢肿瘤压迫,影响输卵管的通畅;曾经有输卵管妊娠史;放置宫内节育器或口服紧急避孕药避孕失败等。

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