宫外孕是什么

宫外孕一般指异位妊娠，指的是受精卵在子宫腔以外的位置着床发育的异常妊娠过程。

导致异位妊娠的原因主要有输卵管炎，造成组织粘连，诱发输卵管扭曲、堵塞或狭窄，使受精卵运行受阻；输卵管发育不良，如输卵管过长、输卵管肌层发育差、黏膜纤毛缺乏、输卵管畸形等；子宫肌瘤、卵巢肿瘤压迫，影响输卵管的通畅；曾经有输卵管妊娠史、输卵管手术史等；放置宫内节育器或口服紧急避孕药避孕失败等。

在流产或破裂前往往无明显症状，也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛，反复发作，阴道出血，甚至晕厥、休克。部分患者还常伴有肛门坠胀感等。

异位妊娠的治疗主要包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗主要针对一般情况良好，无活动性腹腔内出血；盆腔肿块最大直径小于3cm；胚胎还没有心跳等情况。可以遵医嘱使用甲氨蝶呤等药物治疗。手术治疗主要针对生命体征不稳定或有腹腔内出血征象者；异位妊娠有进展者；有药物治疗禁忌证或药物治疗无效者等。