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宫外孕手术的最佳时间

王良 主任医师
三级甲等 浙江大学医学院附属第二医院 妇科
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宫外孕手术的最佳时间是在怀孕期间的30-50日内。宫外孕如果发现的比较早,可以采取保守治疗的方式来终止妊娠。如果宫外孕发现的比较晚,孕囊已经比较大,甚至出现了宫外孕破裂的情况,往往需要通过手术来终止妊娠。

宫外孕的手术,绝大多数医院都选用微创的手术方式,主要方式具体如下:

1、切除患侧输卵管

即切除怀孕侧输卵管,手术中通常从输卵管最外端向靠近宫角方向边凝边切,或者如果是开腹手术就边缝扎边切。手术速度较快,因为大血管比较少,术中出血较少。一直凝切到子宫角部,即输卵管间质部,凝断、剪断或者缝扎,再将输卵管拿出体外,输卵管切除手术就结束。

2、保留输卵管取胚

从输卵管上怀孕明显处进行切口,和怀孕部位差不多大小范围,切口切完之后,将孕囊和妊娠组织一起取出。取干净后,再冲洗干净,最后缝合,将之前的创面进行合拢。

宫外孕是妇科中的小手术,如果没有比较多的盆腔积血或者严重粘连,通常手术比较快且安全。

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