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子宫内膜异位症能怀上孩子么

王良 主任医师
三级甲等 浙江大学医学院附属第二医院 妇科
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子宫内膜异位症能怀上孩子,但是概率较低。子宫内膜异位症的表现之一就是不孕症,子宫内膜异位症的患者不孕率高达40%。子宫内膜异位症的患者可以妊娠,但相对困难,尤其是手术后的患者,卵巢功能可能会受损,要定期复查卵巢功能,及时监测,必要时尽早进行辅助生殖技术的助孕治疗。

子宫内膜异位症(endometriosis)是指有活性的内膜细胞种植在子宫内膜以外的位置而形成的一种女性常见妇科疾病。内膜细胞本该生长在子宫腔内,但由于子宫腔通过输卵管与盆腔相通,因此使得内膜细胞可经由输卵管进入盆腔异位生长。目前对此病的发病机制有多种说法,其中被普遍认可的是子宫内膜种植学说。本病多发生于生育年龄的女性,青春期前不发病,绝经后异位病灶可逐渐萎缩退化。

子宫内膜异位症会影响生育,降低生育概率,有时甚至会造成不孕症。子宫内膜异位症如果影响生育,要求生育者可以行手术治疗,手术后一般生育率在50%-60%左右。子宫内膜异位症,主要包括卵巢巧克力囊肿、盆腔子宫内膜异位结节,以及子宫肌腺症三种形式。卵巢巧克力囊肿与不孕最为相关,巧克力囊肿会有周围的广泛粘连,常常会引起不孕。

对于巧克力囊肿合并不孕症,一般要行手术治疗,行巧克力囊肿剥除术。如果盆腔腹膜有异位灶,同时行异位灶切除,术后受孕率在50%-60%左右。对于子宫腺肌症,如果确实引起不孕可以行子宫腺肌症病灶切除,术后也会提高受孕率。

子宫内膜异位症
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