免疫性不孕指的是女性身体含有抗精子抗体、抗子宫内膜抗体以及抗卵子抗体等造成的不孕。免疫性不孕是女性不孕的常见类型,一般是指女方排卵及生殖道功能正常,男方精液常规检查在正常范围,无明显致病因素,但有抗生育免疫证据存在从而引起的不孕症。
精子是一种具有抗原性的生殖细胞,正常情况下只存在于生殖道。当女性生殖道有炎症、出血或者配偶精液中某种免疫抑制物质缺乏,则可引起对精子抗原的免疫反应,从而产生同种抗体。抗精子抗体主要影响精子的活动,从而降低受孕的几率。
对于对男方精液“过敏”的女性,可以监测抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体等抗体,当体内的抗体水平下降时,在排卵期同房,或人工授精。
对于自身免疫攻击的男性和女性,可以在妇产科和泌尿科医生的指导下行免疫抑制治疗;对于局部免疫的女性,可以对男方的精液进行体外处理,分离出高质量的精子后,将精子避过免疫区域,置入无免疫区域。