宫外孕比较常见的是输卵管妊娠,治疗方法主要有手术治疗、药物治疗和期待治疗。
根据是否保留患侧卵巢分为保守手术和根治手术。手术治疗的适应证有:生命体征不稳定或有腹腔内出血征象者;异位妊娠有进展者(如血HCG大于3000U/L或持续升高、有胎心搏动、附件区大包块等);随诊不可靠者;药物治疗禁忌症或无效者;持续性异位妊娠者。
此方法一般适用于病情稳定的输卵管妊娠患者及保守性手术后发生持续性异位妊娠者,且想要保留生育能力的年轻患者。符合下列条件可采用药物治疗:无药物治疗禁忌症;输卵管妊娠未发生破裂;妊娠囊直径小于4cm;血hCG小于2000U/L;无明显内出血。
适用于病情稳定,血hCG较低(小于1500U/L)且呈下降趋势。