宫外孕需与流产、急性输卵管炎、急性阑尾炎、黄体破裂及卵巢蒂扭转鉴别,可通过腹痛性质、阴道流血、阴道后穹窿穿刺、hCG检测、超声检测进行鉴别诊断。
以上疾病皆有腹痛症状,然而宫外孕一般从一侧腹痛扩散至全腹,流产常为下腹中央阵发痛,急性阑尾炎常为转移性右下腹痛。
宫外孕和流产常有阴道少量流血,黄体破裂有时可有如月经量出血,其它一般不流血。
宫外孕可抽出不凝血,急性输卵管炎可抽出渗出液或脓液,黄体破裂亦可抽出血液,其它疾病结果常为阴性。
宫外孕和流产hCG检测多为阳性(提示有妊娠发生),其它疾病为阴性。
若超声检测在宫腔外发现妊娠囊,基本可以诊断为宫外孕。