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怎样判断子宫粘连

吴燕 主任医师
三级甲等 北京大学人民医院 妇科
我要问专家

子宫粘连一般分为子宫外盆腔粘连和宫腔内粘连,具体判断方式如下:

1.子宫外盆腔粘连

不容易确定是否存在粘连,只有在术中,比如腹腔镜或者开腹手术,才可以看到粘连,有时粘连会表现为慢性下腹痛,但是B超、CT等影像学检查看不到,所以粘连通常在术中才可以发现。此类患者常有手术史、子宫内膜异位症病史、盆腔结核史等。

2.宫腔内粘连

常表现为月经量减少、痛经甚至停经,常在宫腔操作之后出现,比如人流、刮宫之后,也可因子宫内膜结核导致。通过宫腔镜检查可以明确发现,宫腔镜下会看到粘连部位和程度,在宫腔镜下行粘连分解。粘连分解之后可以上宫内环或者局部使用防粘连的药,预防粘连复发,但是效果一般,宫腔粘连通过手术之后,复发率很高。

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