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脑血栓急性期怎么办

马凌燕 副主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京天坛医院 神经病学中心
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脑血栓急性期应及时去医院进行治疗,治疗方法分为药物治疗、手术治疗。

一、药物治疗

  1. 静脉溶栓:静脉溶栓是最主要恢复血流的措施,药物包括重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)、尿激酶、替奈普酶。
  2. 抗血小板治疗:口服阿司匹林、氯吡格雷能显著降低病死率或残疾率,减少复发,对于不能耐受阿司匹林者,可考虑选用氯毗格雷等抗血小板治疗。
  3. 抗凝治疗:特殊情况下溶栓后还需抗凝治疗患者,应在24小时后使用抗凝剂。

二、手术治疗

脑血栓急性期大面积脑梗死有可能发生或已经发生脑疝者,可采取去骨瓣减压术治疗,此外,对于不适合溶栓治疗或溶栓效果不佳的患者,可以进行机械取栓治疗。

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