子宫内膜癌多采用手术病理分期,2009年FIGO分期,将子宫内膜癌分为四期。子宫内膜癌的治疗以手术为主,放疗和化疗是常用的辅助治疗方式。不同的分期,治疗也不同,具体分析如下:
一般指的是肿瘤局限在子宫体部位,按照手术分期原则应进行全面分期手术,基本术式为全子宫+双附件+盆腔和腹主动脉旁淋巴结切除术。
指肿瘤已经侵犯宫颈的间质,但并没有超越子宫。这种情况以手术切除为主,应行全子宫或广泛子宫切除为基础的分期手术。
说明肿瘤已经局部扩散,或出现了淋巴结转移。治疗以手术切除病灶为主,应行肿瘤细胞减灭术,术后给予系统的放疗、或化疗。也可考虑先行新辅助化疗后再手术。
通常癌细胞已经侵犯膀胱、直肠部位,甚至已经有远处转移。治疗以系统治疗为主,根据系统治疗的效果,再次评估是否可以手术治疗(姑息性子宫+双附件切除)和(或)盆腔放疗。