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血液透析禁忌症包括什么

何永春 副主任医师
三级甲等 浙江大学医学院附属第一医院 肾脏病中心
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血液透析禁忌证包括血管功能较差、心功能较差、合并脑出血等疾病的患者。

1.血管功能较差

由于血液透析需要进行动静脉内瘘,但如果像老年患者容易患有动脉粥样硬化、糖尿病等疾病时,导致患者血管功能较差,无法完成建立动静脉内瘘,使血液透析不能正常进行。

2.心功能较差

血液透析动静脉内瘘会形成血管短路,可能会加重心脏功能负担,所以心功能较差的患者不建议进行血液透析治疗,并且长期血液透析可能导致患者出现慢性充血性心力衰竭的情况。

3.合并脑出血

由于在血液透析的体外循环中会使用肝素,抑制血小板合成帮助减少凝血状态,从而可能会加重合并脑出血患者的出血症状,所以是合并脑出血患者是不建议进行血液透析的。

脑出血
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