子宫内膜异位症与直肠癌可是两码事！可不要认错

图：人体消化系统

女性出现腹痛、腹泻、周期性少量便血等症状，第一反应一般都是消化系统出现了问题。看到大便带血，有些人内心不免有些忐忑。毕竟直肠癌是导致便血的常见原因之一，而且出血量一般较少。其实，在妇科疾病中有一种难治之症，也会出现这些症状，就是我们经常提到的子宫内膜异位症。

子宫内膜异位症是子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，属于激素依赖性疾病。通俗点说，就是子宫内膜长在了它不应该长得地方，从而引发的一系列连锁反应。子宫内膜异位症的主要症状包括下腹痛和痛经、不孕、性交不适、月经异常（月经增多、经期延长、经前点滴出血、月经淋漓不尽等）。此外，如果子宫内膜异位至肠道内，可能会出现腹痛、腹泻、便秘或周期性少量便血等消化系统症状；如果子宫内膜异位至膀胱内，可能会出现尿痛、尿频等泌尿系统症状；如果子宫内膜异位病灶侵犯或压迫输尿管时，可出现腰痛、血尿等症状；如果子宫内膜异位至手术瘢痕，可能会出现周期性瘢痕处疼痛和包块等。总之，出逃的子宫内膜不管“走”到哪，都显得十分多余，而且会给“当地”带来一场风波。

直肠癌一般是指从齿状线至直肠、乙状结肠交界处之间的癌，是消化道最常见的恶性肿瘤之一。

早期直肠癌多数没有明显的症状。直肠癌生长到一定程度时，会出现排便习惯改变、血便、脓血便、里急后重、便秘、腹泻等。大便形状逐渐变细，晚期可出现排便梗阻、消瘦，甚至出现恶病质。后期如果肿瘤侵犯膀胱、尿道、阴道等周围脏器，还会出现尿路刺激症、阴道流出粪液、骶部及会阴部疼痛、下肢水肿等。

治疗直肠癌的方法主要是采取以外科手术为主，辅以化疗、放疗的综合治疗。手术方式包括经腹会阴联合切除术（适用于距肛缘不足7cm的直肠下段癌）、经腹低位切除和腹膜外一期吻合术（适用于距肛缘12cm以上的直肠上段癌）、保留肛括约肌的直肠癌切除术（适用于距肛缘7～11cm的早期直肠癌）和直肠姑息性手术（适用于癌肿局部浸润严重或转移广泛而无法根治时）。

图：直肠癌

那么如何区分这两种疾病呢？显而易见，子宫内膜异位症除了消化系统症状外，一定会出现相应的妇科症状，例如痛经、月经异常等。而直肠癌属于恶性肿瘤，后期一般都会出现身体消瘦，甚至发生恶病质。但是也不能排除患有直肠癌的女性刚好有痛经、月经异常的情况，所以当身体出现异常信号的时候，建议尽早去医院进行相关检查，明确诊断。

一般来说，超声检查是诊断卵巢异位囊肿和膀胱、直肠内异位症的重要办法，可确定异位囊肿的位置、大小和形状，其诊断敏感性和特异性均在96%以上。而直肠癌的检查方法主要包括直肠指检、直肠镜等。直肠指检是诊断直肠癌的必要检查步骤。约80%的直肠癌患者就诊时可通过直肠指检被发现。可触及质硬、凹凸不平的肿块；晚期可触及肠腔狭窄，肿块固定。指套可见含粪便的污浊脓血。直肠镜检是在直视下协助诊断，观察肿块的形态、上下缘以及距肛门缘的距离，并采取肿块组织作病理切片检查，以确定肿块性质及其分化程度。

在日常生活中，一定要注意观察身体出现的类似便血等异常信号，及时就诊，不要错过疾病的最佳治疗时机，不然悔之晚矣。

参考文献

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