宫腔粘连的原因包括子宫内膜创伤及感染或雌激素水平下降、遗传等。
刮宫、人工流产或宫颈活检、宫颈息肉摘除术、子宫纵隔切开手术或取环、放环等侵入性操作后损伤子宫内膜,使子宫内形成瘢痕,发生粘连。或者是因为细菌和病毒感染子宫内膜,特别是在子宫内膜受损后,在感染时容易发生炎症性反应,使宫腔内膜纤维化,导致宫腔粘连。
雌激素水平下降会影响子宫内膜的正常增生和修复,导致子宫内膜增生不足,也会出现宫腔粘连。
先天性的子宫发育畸形也会出现宫腔粘连。