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前置胎盘怎么造成的

种轶文 副主任医师
三级甲等 北京大学第三医院 产科
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前置胎盘是指怀孕28周以后,胎盘在子宫下段、下缘达到或者覆盖宫颈内口。造成前置胎盘的原因有很多,常见的有以下几种:

1.胎盘发育异常

胎盘形态和大小异常,胎盘有副胎盘,整个胎盘面积大,会覆盖宫颈内口或者在子宫的下段;双胎的胎盘比较大,也容易导致前置胎盘。

2.辅助生殖技术受孕

通过人工授精或者试管婴儿,需要先用促排卵的药物调理体内激素水平,此步骤易导致子宫内膜和胚胎发育不同步,或者人工植入的过程中也可能导致宫缩,通过宫缩使受精卵向下方移动,会植入到子宫的下段,而引起前置胎盘。

3.受精卵滋养细胞发育迟缓

滋养层尚未发育而没有达到着床的阶段,受精卵已经从输卵管到达宫腔,所以会继续下移到达子宫下段而形成前置胎盘。

4.子宫内膜病变或者损伤

刮宫史、剖宫产史或者产褥感染引起子宫内膜炎,受精卵植入到受损的子宫内膜,子宫蜕膜血管形成不良,或者造成胎盘供血不足,为了摄取足够的营养,胎盘延伸到子宫下段以增大面积,所以会导致胎盘面积增大,覆盖子宫下段或者宫颈的内口。

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