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脑出血病人抽搐是怎么回事

张扬 副主任医师
三级甲等 南京大学医学院附属鼓楼医院 神经内科
我要问专家

脑出血病人抽搐通常是由于脑出血血肿占位、刺激大脑皮层诱发癫痫所致。

1.脑出血血肿占位

脑出血的血肿量较大时,或血肿及周围的水肿共同产生占位效应时,可引起颅内压增高,从而导致癫痫发作,一般以癫痫大发作常见。病人即可出现抽搐症状。

2.刺激大脑皮层

脑出血刺激大脑皮层,可引起脑细胞异常放电,从而引起癫痫发作。这种出血以邻近大脑皮层的出血较为多见,特别是颞叶、顶叶和枕叶的邻近大脑皮层的出血最为常见。这些区域出血时患者即可能出现抽搐症状。

脑出血病人出现抽搐症状时,常提示病情较为严重,需及时救治。治疗此类患者时,首先应保持呼吸道通畅,可给予静脉注射地西泮注射液,或口服苯妥英钠片、丙戊酸钠片等药物缓解抽搐症状。如药物治疗无效,则需采取手术治疗。

脑出血 抽搐 癫痫 颅内压增高
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