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脑出血鉴别诊断

刘军 主任医师
三级甲等 广州医科大学附属第二医院 神经内科
我要问专家

脑出血鉴别诊断主要包括脑梗死、蛛网膜下腔出血、外伤性颅内血肿以及其他意识障碍等。

1.脑梗死

以老年人多见,在发生脑梗死前一般会有短暂性脑缺血发作的病史,临床症状没有头痛、恶心、呕吐等表现。头颅CT、核磁共振等检查可以明确诊断。

2.蛛网膜下腔出血

各个年龄段均可以发病,一般起病比较急骤,头痛比较明显,伴有恶心、呕吐,但是不会出现局灶性神经功能缺损的症状和体征。通过头颅CT、核磁共振以及脑脊液检查可以明确诊断。

3.外伤性颅内血肿

有头部外伤史,也会出现头痛、恶心、呕吐等颅高压症状。

4.其他意识障碍

低血糖、糖尿病酮症酸中毒等情况,也有意识障碍的发生。通过检查血糖、血酮体等检查可以明确诊断。

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