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脑出血昏迷病人眼睛睁了是说明有意识吗?

许兰萍 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科
我要问专家

脑出血昏迷病人眼睛睁了,尚不能说明患者恢复意识。

对患者意识的判断主要是通过睁眼、运动、语言三个方面来评估,如果患者能配合医生,可以完成睁眼、闭眼、伸舌、张嘴等动作,说明患者有意识;患者自发地睁眼、闭眼、吞咽、咳嗽,但是对自身和外界的认知能力完全丧失,说明患者为植物人或者植物状态,并不能说明存在意识。

一般患者做完手术后1-2个月出现此类现象,这类患者后期在外科没有特殊治疗。还有部分病人是弥漫性轴索损伤或者脑干损伤,均可出现症状。

所以对于这部分病人后期需进行康复治疗,需康复师协助其进行四肢活动,按摩下肢肌肉,防止肺栓塞、深静脉栓塞的发生。也可将病人放在高压氧舱里,通过高压氧气治疗恢复神经细胞。此外,还可通过迷走神经电刺激,促使病人达到更好的效果。治疗期间需要注意输营养神经的药物,比如神经节苷脂等药物,进行综合治疗。

脑出血 植物人 脑干损伤
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