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脑出血ICU昏迷20天还没醒是啥原因?怎么治

邵自强 主任医师
三级甲等 中日友好医院 神经科
我要问专家

脑出血ICU昏迷20天还没醒的原因及治疗方法如下:

1.颅内高压

患者脑出血后昏迷不醒,可能是由于出血后由于血肿压迫引起颅内高压,当颅内高压增高到一定程度就会引起意识障碍控制患者觉醒功能,导致脑出血ICU昏迷20天还没醒。患者可进行头部CT检查,通过手术控制颅脑高压,并进行呼吸机辅助通气,以保证患者不缺氧。

2.激活系统损伤

患者在脑大量出血后,脑部细胞受损,直接影响了觉醒系统,造成脑出血ICU昏迷20天还没醒。患者可以在医生的指导下使用安宫牛黄丸、盐酸右美托咪定等药物促醒,随后通过手术清除血肿。

3.神经压迫

患者也可能是在脑出血后出血压迫神经,造成了脑功能受损,引发脑出血ICU昏迷20天还没醒的情况。建议患者使用三七片、复方丹参片等活血化瘀的药物,配合中医针灸等进行理疗。如保守治疗无效,可通过手术解除神经压迫症状。

4.感染

如果脑出血患者出血后伴有严重的感染,会诱发神经受损,引起脑出血患者ICU昏迷20天还没醒。此种情况下,患者除进行脑出血治疗外,还应遵医嘱应用阿莫西林、阿昔洛韦等药物进行抗感染治疗,当感染消失后患者会逐渐苏醒。

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