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空腹尿酸高还是饭后尿酸高

杨铁生 主任医师
三级甲等 北京大学人民医院 风湿免疫科
我要问专家

一般情况下是饭后尿酸高。

尿酸是人体经过嘌呤代谢后形成的终末产物,当尿酸水平超过420umol/L时,称之为高尿酸血症。由于嘌呤可来源于食物中,当进食后体内发生嘌呤代谢,形成尿酸,此时再测尿酸水平,通常比空腹时测得的尿酸高。需要注意的是如果仅有一次尿酸高时,需要隔日再次复查尿酸水平,并注意在尿酸水平测定之前保持正常的清淡饮食,避免进食动物内脏、海鲜等高嘌呤食物影响尿酸水平的测定结果。

如果尿酸仍然高,需要进行生活方式的调整和药物治疗等干预。尿酸高的患者需要少吃高果糖的食物;在食物的加工过程中,尽量少使用调味料,这类物质的嘌呤含量较高;做到不喝酒、不抽烟,减少尿酸水平的影响因素。当生活方式的调整后尿酸水平控制不明显时,需要结合降尿酸药物的治疗,才能稳定的控制尿酸高的情况。目前(2022年1月),常用的有促进尿酸排出体外和减少尿酸在体内的合成两大类降尿酸药物。

因此,饭后尿酸一般比空腹尿酸高,在测尿酸之前需要减少饮食的影响,当尿酸高时需要经过上述处理。

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