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痛风手指关节变形能恢复吗

陈乐天 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京友谊医院 风湿内科
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痛风手指关节变形不能恢复,目前(2022年1月)药物只能延缓进展,缓解症状。

痛风是一种常见的以尿酸代谢异常为主要表现的风湿免疫性疾病,是一种常见于青年男性的慢性疾病,在进食高嘌呤食物、大量饮酒等因素作用下,可以诱发痛风的发生。其中以双足的跖趾关节病变最为常见,随着疾病的进展,可以累及其他大关节和手指的小关节。当反复的炎症反应发作在手指关节时,可以引起局部尿酸盐沉积,导致关节面出现侵蚀性破坏。

通过关节的X线和彩超检查,可以观察到关节滑膜的破坏改变,关节间隙变窄,甚至出现关节变形。当出现手指关节变形时,已经是不可逆转性的改变。当前的治疗药物只能控制尿酸水平,预防痛风发作,减轻关节的破坏,尚不能对已经出现不可逆性变形改变进行逆转。

当出现手指关节变形时,需要应用降尿酸药物、非甾体类抗炎药、保护肾脏功能等多种药物,必要时需要联合使用。口服药物治疗效果不佳时,还需要外科手术干预,纠正严重的变形。

因此,确诊痛风后就需要及时并规律的诊治,才能避免出现手指关节变形这种不能恢复的病变。

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