怀孕24周是可以做糖耐的。怀孕24-28周之间的所有的孕妇都应该做糖耐量的检测。在怀孕24周以后,如果血糖高,有可能会导致妊娠期高血压疾病、羊水过多、胎儿畸形的风险,所以需要在常规24-28周之间做糖耐量的检测,看是否有妊娠期糖尿病。
妊娠期糖尿病主要是由于怀孕中期以后,体内拮抗胰岛素样物质增加,使孕妇对胰岛素的敏感性随着孕周而下降,导致胰岛素分泌增加,对于胰岛素受限的孕妇,妊娠期不能代偿,会出现糖尿病。
- 如果怀孕24周做糖耐检测发现血糖水平正常,没有潜在的导致妊娠期糖尿病的风险,需要定期监测血糖的水平和胎儿的发育;
- 如果血糖升高,需要低糖饮食;
- 如果血糖控制不好,必要的时候需要进行治疗,使血糖恢复正常的范围,有利于胎儿正常的发育。
- 如果有糖尿病家族史、体重超过90千克、孕妇出生体重大于4千克、孕妇患有多囊卵巢综合征、不明原因的流产或死胎、巨大儿、畸形儿,或者本次胎儿明显大于孕周的,都应该警惕糖尿病,都需要做糖耐量试验。