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怎么才能知道是否感染食肉菌

陆海英 主任医师
三级甲等 北京大学第一医院 感染疾病科
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判断是否感染有食肉菌,可以通过是否有海鲜等刺破伤口,结合临床症状、血化验检查、革兰氏染色等初步诊断。

1.伤口和临床症状

食肉菌不是一种单一的细菌,是一种混合菌感染。食肉菌主要存在海鲜上面,如果身体皮肤有被海鲜刺破的伤口,突然出现局部红肿疼痛和硬结,同时伴有身体发烧和全身肌肉酸痛以及咽喉肿痛和腹痛、腹泻等症状,可以初步判断感染有食肉菌。

2.血化验检查

出现以上情况后,可以配合医生做进一步检查,比如做血沉和血常规等方面检查,会出现有血沉加速、白细胞升高等。

3.革兰氏染色

取伤口处分泌物做革兰氏染色检查,会出现革兰氏染色阳性。

发生食肉菌感染后,首先需要配合医生对伤口进行清创和引流。再积极配合医生使用广谱抗生素(如青霉素、左氧氟沙星、环丙沙星、罗红霉素、头孢类等)和抗厌氧菌抗生素(如甲硝唑、替硝唑、奥硝唑、亚安培南、美罗培南等)联合消炎治疗。

病情严重的,需要遵医嘱使用抗凝剂(如阿司匹林、华法林等)和免疫球蛋白治疗。出现大脑缺氧症状的患者,还需要做高压氧治疗。

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