冷刀跟利普刀需要根据不同病情以及术后恢复情况具体分析其各自好处,通常各有利弊。
如果怀疑宫颈部位有肿瘤,比如宫颈病变,宫颈黏膜下肌瘤或者宫颈囊肿等。通过宫颈冷刀手术切除宫颈病变组织后进一步做病理检查即可以明确其具体性质。冷刀手术通常不会破坏切除的边缘,相比利普刀会更好些。如果在手术过程中发现边缘有异常,比如边界不清,与周围组织粘连明显,考虑可能有恶变者,需要进一步检查并治疗。利普刀是通过电灼的方式切除病变组织,可能会破坏切除的边缘,有可能会出现漏诊等特殊情况。
利普刀主要的好处是可以起到较好的止血作用,既可以电凝切除病变组织,又可以电凝止血。如果宫颈部位血管较丰富,在切除病变组织时可以一并止血。如果是切除相对表浅的组织,通常不需要缝合,电灼后观察出血情况即可。如果是使用冷刀手术,不能起到止血作用,出血较多者需要通过缝合或者压迫止血等方式处理。
如果有慢性子宫颈炎,肉眼观察提示宫颈肥大、宫颈多发纳氏囊肿,或者是宫颈鳞状上皮内瘤病变,可以选择利普刀手术治疗。既可以修复宫颈糜烂面,又可以将病变组织切除。有异常时,必要时还需要通过宫颈冷刀锥切等明确宫颈病变情况。