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脑出血保守治疗后血肿几天会吸收

马凌燕 副主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京天坛医院 神经病学中心
我要问专家

脑出血保守治疗后14天到28天左右是血肿吸收最快的时期,但并不一定能够完全吸收。

脑出血指的是由于各种原因而导致颅脑内的血管破裂出血,是一种导致患者残疾或死亡率比较高的疾病,因此出现脑出血之后患者需要及时的接受治疗并且严格遵医嘱执行。其治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗两大类。由于颅内压升高有可能会引发脑疝而造成患者死亡,所以出血量较大的患者可能需要通过手术的方式来缓解颅内压升高或者止血治疗,出血比较少或者患者症状较轻的患者可选择保守治疗。

脑出血的保守治疗主要包括应用药物降低颅内压、监测和维持生命体征、控制血糖血压以及呼吸心率等,同时还可以应用抗凝血药、保护脑血管、营养脑细胞、改善脑循环的药物,并进行避免并发症的治疗。在这些治疗的过程中,脑出血会随着脑脊液的循环以及血液的循环被稀释,逐渐被脑组织所吸收,这个过程大概是出血后两周左右,血肿吸收大约持续两周左右。因此通常会说保守治疗脑出血时出血会在14天到28天内被吸收。

但是这个吸收过程一般并不能够将血肿完全吸收,有些比较大的血肿,会遗留一个小的低密度区,医学上将其称为软化灶,永久的遗留在颅脑内,血肿吸收后再进行头颅影像学检查时能够被看到。也有些会造成颅脑的异常放电,进而引起癫痫。也有可能由于压迫到部分脑组织,影响脑神经的功能,从而引发各种后遗症。

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