引起高泌乳素血症的原因主要有生理性因素、药理性因素和病理性因素,具体如下:
1.生理性因素
可能是由于哺乳期机体需要分泌催乳素刺激乳房分泌乳汁,其催乳素水平升高约十倍,造成高泌乳素血症。通常哺乳期过后会恢复,一般无需过度担心。
2.药理性因素
长期服用盐酸氯丙嗪、利血平、避孕药、抗抑郁药等,可使垂体分泌催乳素增多。
3.病理性因素
- 下丘脑疾患。下丘脑分泌的催乳素抑制因子(PIF)对催乳素分泌有抑制作用。PIF主要是多巴胺。颅咽管瘤压迫第三脑室底部,影响PIF输送,导致催乳素过度分泌。
- 垂体疾患。是高泌乳素血症最常见的原因。垂体的肿瘤、空鞍综合征、垂体腺细胞增生都可导致催乳素水平异常增高,从而形成高泌乳素血症。
- 原发性甲状腺功能减退症。由于遗传因素引起的原发性甲状腺功能减退症,使促甲状腺激素释放激素的分泌增多,进而刺激垂体分泌催乳素增多,而形成高泌乳素血症。
- 带状疱疹。带状疱疹可能是抵抗力下降,受到病毒感染引起的。带状疱疹持续刺激乳腺分泌出催乳素,从而形成高泌乳素血症。