发现有卵巢囊肿的患者,首先需要区分是生理性囊肿还是病理性囊肿。
生理性囊肿比较常见,比如黄体囊肿、滤泡囊肿等。一般生理性囊肿可以继续密切观察1到2个月经周期之后,复查B超,囊肿消失,就考虑是生理性囊肿,而如果囊肿持续存在,就考虑是病理性囊肿。建议需要进一步完善肿瘤标记物等检查。
如果是卵巢的真性病理性囊肿,建议考虑进行腹腔镜手术治疗,主要在于进行病理学诊断,除外卵巢恶性肿瘤的可能性,如果病理性囊肿持续存在,在一定的情况下,有可能会出现卵巢囊肿破裂、扭转等一些并发症,需要急诊手术。
此外,对于卵巢囊肿的患者,有一部分可能是卵巢的子宫内膜异位囊肿,也就是巧克力囊肿,属于子宫内膜异位症的一种表现形式。对于巧囊的患者,如果有生育要求,可以考虑手术治疗或者是IVF治疗。对于巧囊手术之后,复发的子宫内膜异位囊肿的患者,一般不建议再次手术治疗,可以考虑药物治疗。
卵巢囊肿的患者,在生活上需要注意避免过于剧烈的运动,以免导致卵巢囊肿扭转或者破裂的可能性。