宫外孕手术包括保守手术和根治手术。
- 保守手术适用宫外孕病变较轻的年轻女性。手术需要根据受精卵着床的部位和输卵管病变的具体情况,来选择手术的方式。如果是壶腹部妊娠未破裂型,可以做输卵管切开取胚术,胚胎组织取出送检后保留的输卵管局部可以给与甲氨蝶呤防止绒毛组织继续生长。
- 根治手术适用于没有生育要求的输卵管妊娠,或内出血比较严重并发休克的急症患者。重症患者需要先纠正休克,同时做输卵管切除术,如果患者术后需要行辅助生育技术,那么对侧的输卵管也需要酌情处理。
输卵管妊娠手术,通常在腹腔镜下完成。如果生命体征不稳定,需要快速止血,需要做开腹手术。