糖尿病肾病怎么检查

2021-10-25
孙红颖 副主任医师
三级甲等 中国中医科学院西苑医院 肾病科
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糖尿病肾病属于糖尿病微血管并发症之一,是导致终末期肾病的重要原因。糖尿病肾病主要通过以下手段检测:尿微量蛋白是临床诊断早期糖尿病肾病的主要线索,美国糖尿病协会建议,Ⅰ型糖尿病患者起病5年后就要进行尿微量蛋白的筛查;而对于2型糖尿病,则在确诊时就应该同时筛查。

微量白蛋白尿是指,尿白蛋白排泄率持续升高达到20-200ug/min,或24小时尿蛋白定量30-300mg。一次检查阳性还不能确诊为持续微量白蛋白尿,需要在3-6个月内复查,如果3次检查中2次阳性,则可确诊;如为阴性,则应每年检查一次。

其次,糖尿病患者,建议每年查眼底,了解有无糖尿病视网膜病变,因为糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病,同属于糖尿病的微血管并发症。因此,有无视网膜病变,对于临床诊断糖尿病肾病具有重要参考意义。

内分泌科
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