室性心动过速会自愈吗

2021-10-24
居维竹 主任医师
三级甲等 江苏省人民医院 心脏科
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室性心动过速(室速)一般不能自愈。

室性心动过速病情比较严重,一般不会自愈。室性心动过速分为特发性室性心动过速和器质性心脏病引起的器质性室速。

特发性室性心动过速不存在明显的其它器质性心脏病,大多数可以通过射频消融治疗达到治愈的效果。而器质性室速背后隐藏着严重的器质性心脏病,包括扩张型心肌病、致心律失常性心肌病、肥厚性心肌病等。

器质性室速往往引起血液动力学改变导致的病情变化,严重者可能会出现心脏骤停、心脏猝死,甚至死亡风险。其预后取决于原发器质性心脏病的严重程度,一般难以达到治愈的目的。治疗措施包括:

  1. 通过射频消融治疗缓解控制室速的发展;
  2. 通过药物治疗控制室速发作缓解病情;
  3. 必要时植入心脏除颤器在室速发作时发放刺激或者放电达到终止室速的目的,可以在危险时挽救患者生命。

另外,也需要及时进行原发病治疗,以及进行维持水电解质平衡治疗。

心血管内科
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