左心增大是怎么回事

左心增大分两种，分左室增大和左房增大。

一、左室增大

1. 高血压：高血压是左心室肥厚扩大的主要原因，治疗上钙离子拮抗剂和β受体阻滞剂联合应用，这两种药物合用对合并左心室肥大的高血压病有益处，如钙离子拮抗剂当中的硝苯地平、氨氯地平、非洛地平，β受体阻滞剂当中的美托洛尔、比索洛尔等。
2. 慢性长期的心肌缺血：包括一部分冠心病、心力衰竭、心肌炎等。
3. 其他因素：某些环境因素、饮食因素、遗传因素都会引起左心室的扩大，比如去甲肾上腺素、肾素-血管紧张素系统的神经体液因子，如果活性过强，都可以促进左心室肥厚扩大的发生和发展。

二、左房增大

1. 风湿性心脏瓣膜病：尤其中重度的二尖瓣狭窄，可导致舒张期血流流入左心室受阻，从而导致左心房的压力升高，而长期的压力负荷升高可造成左心房扩大。
2. 严重二尖瓣关闭不全：当左心室收缩时，血流反向流入左心房会导致左房容量负荷增加，而引起左房扩大。二尖瓣关闭不全常见于风湿性瓣膜病、先天性二尖瓣裂、乳头肌功能不全、二尖瓣脱垂、二尖瓣黏液样变性、扩张型心肌病、肥厚型梗阻性心肌病以及冠心病等。
3. 高血压心脏病：高血压可以导致左心室长期压力负荷增加，造成左心室肥厚，此时左室舒张功能减退会使左房压力增高，从而出现左房扩大。
4. 限制性心肌病：由于心室壁僵硬度增加且舒张功能降低，会导致患者左、右心房明显扩张，从而造成心室壁增厚。