子宫内膜厚需要做宫腔镜吗

2021-10-13
商敏 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京友谊医院 妇产科
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子宫内膜厚是彩超诊断,根据情况有些需要做宫腔镜来进一步明确诊断,根据病理结果可能为以下情况:

  1. 子宫内膜息肉或子宫内膜单纯性增生,腺体上皮细胞没有异常增生现象、没有细胞异型性,这一类型的子宫内膜增生首选药物治疗,规律服用孕激素类药物拮抗雌激素作用,3~6个月一个治疗周期,大部分都可以恢复正常。
  2. 子宫内膜复杂性增生,目前认为和子宫内膜单纯增生处理一样,可以先进行一段时间的药物治疗。如果转化为子宫内膜癌或癌前病变,需要切除子宫。
  3. 子宫内膜不典型增生或者子宫内膜癌的患者,如果年龄比较大,不再具有生育要求。可以考虑直接切除子宫,根据病理分型和期别,可能还需要切除双侧附件、盆腔淋巴结和大网膜。
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