减重手术为什么能治疗糖尿病

2021-09-28
管蔚 副主任医师
三级甲等 江苏省人民医院 普通外科
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减重手术治疗糖尿病,主要是因为手术可以通过减少人体脂肪量,特别是肝脏和肌肉中的脂肪量,缓解胰岛素抵抗,提高对胰岛素的敏感性。另外,手术可以通过改变肠道解剖结构,减少肠道吸收面积,改变肠道内分泌环境,抑制与胰岛素抵抗有关的因子分泌,起到降血糖的作用。BMI大于28的2型糖尿病患者,手术是首选治疗方案。

减重手术治疗糖尿病,主要是因为手术可以通过减少人体脂肪量,特别是肝脏和肌肉中的脂肪量,缓解胰岛素抵抗,提高人体对于胰岛素的敏感性。

另外,手术可以通过改变肠道解剖结构,减少肠道吸收面积,改变肠道内分泌环境,抑制与胰岛素抵抗有关的因子分泌,进一步缓解胰岛素抵抗,同时促进如GLP-1等肠促胰岛素因子的释放,促进人体胰岛素的分泌,抑制小肠对葡萄糖的吸收,从而起到降血糖的作用。

对于肥胖型的2型糖尿病患者,特别是BMI(也就是身体质量指数)大于28的2型糖尿病患者,手术是首选治疗方案。

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