单纯肥胖患者手术适应症,主要有以下几个方面:
- 当BMI等于32.5kg/㎡推荐手术治疗,BMI大于等于37.5kg/㎡建议积极手术。
- 当BMI大于等于27.5kg/㎡,且小于32.5kg/㎡时,经改变生活方式和内科治疗难以控制以及至少合并2项代谢综合征组分或存在合并症,综合评估后可考虑手术。
伴有2型糖尿病的肥胖患者,仍有一定的胰岛素分泌功能,其手术指征又会有所不同:
- 当BMI大于等于32.5kg/㎡,建议积极手术,当BMI大于等于27.5kg/㎡,且小于32.5kg/㎡,推荐手术。
- 当BMI大于等于25kg/㎡,且小于27.5kg/㎡,经改变生活方式和药物治疗难以控制血糖以及至少符合2项代谢综合征组分,或存在合并症,慎重开展手术。