凶险性前置胎盘是什么

2021-09-14
种轶文 副主任医师
三级甲等 北京大学第三医院 产科
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凶险性前置胎盘是指既往有剖宫产史,此次妊娠为前置胎盘,并且合并有胎盘植入等。

有过剖宫产史即为瘢痕子宫,如果胎盘位于子宫前壁,尤其是附着的位置较低,接近甚至完全覆盖宫颈内口,胎盘与瘢痕组织粘连,甚至植入子宫肌层,属于凶险性前置胎盘,尤其是穿透子宫肌层,在分娩过程中引起大出血的风险较大。

需要做好预案措施,比如子宫动脉栓塞介入或者结扎等,预防产后出血,严重者需要通过切除子宫处理。

孕期需要绝对卧床休息,密切观察腹痛及阴道出血情况,有异常及时抑制宫缩保胎治疗。

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