中枢性面瘫和周围性面瘫怎么鉴别

周围性面瘫和中枢性面瘫的鉴别有很多方面：

1. 周围性面瘫损伤的是神经核和神经核以下，中枢性面瘫损伤的是神经核以上；
2. 发病年龄上，周围性面瘫多为20到50岁，中枢性面瘫多为60岁以上；
3. 周围性面瘫一般是感染病毒、感受风寒、化脓性中耳炎引起，中枢性面瘫是颅内出血、颅内肿瘤导致的；
4. 周围性面瘫有患侧的额纹消失、不能皱眉、眼睑闭合不全、口角向健侧牵引；中枢性面瘫额纹无变化，能皱眉、眼睑闭合无异常、口角向患侧牵引，同时有吞咽困难、口齿不清、讲话困难等表现。