原发性肝癌患者在早期通常没有任何症状,随着病情逐渐发展,患者可出现肝区部疼痛、消瘦、乏力、食欲减退、腹胀,部分患者还可出现恶心、呕吐、皮肤瘙痒、静脉曲张、皮肤黄疸、瘀斑以及肝肿大等表现。进展为后期的患者则可出现并发肝性昏迷、癌肿破裂出血及感染、上消化道出血等。肝区疼痛为本病最常见的症状,半数以上的患者首发症状为肝区疼痛,可表现为刺痛、胀痛、持续性钝痛。主要原因为肿瘤生长迅速,使肝包膜张力增加所致。