胆总管结石如果不经过治疗,绝大部分不会出现自愈,但不排除有极少数的情况,比如胆管的微结石阻塞胆管开口,结石以上胆汁分泌越来越多,压力越来越大,最后将结石冲出胆管进入十二指肠,通过排泄排出体外,但这种情况潜在的风险也很大。但如果结石较大,不能被冲入十二指肠,会造成患者梗阻进一步加重,不但会引起严重的腹痛,更有可能出现胆源性胰腺炎和化脓性胆管炎,二者严重时可能危及生命。因此在明确诊断胆总管结石之后,要根据结石的大小和位置及时采取手术或内镜治疗。