卵巢囊肿5公分一般不严重,不要太担心,如果是在月经后半期做超声检查发现,而且是初次发现,没有什么不舒服,考虑可能是卵巢黄体囊肿或滤泡囊肿,可观察2~3个月,月经干净后再复查,复查后如果囊肿消失,这种是生理性的,不需要处理;如果复查发现卵巢囊肿持续存在或者增大,则考虑卵巢肿瘤的可能性。卵巢囊肿持续存在,建议手术治疗,根据囊肿性质及患者年龄等情况,可行患侧卵巢囊肿剥除术或附件切除术。
如果超声提示卵巢囊肿为囊实性或者实性,其内可见混杂的光点、光团,有丰富血流信号,肿瘤标记物明显增高,患者有腹胀、贫血、消瘦等表现,这种情况就比较严重,考虑卵巢恶性肿瘤的可能性大,需要通过手术将肿瘤切除并明确肿瘤的性质。