患者出现腰椎不稳又称为腰椎失稳,腰椎失稳主要包括动态失稳及静态(结构)失稳。一般需结合患者症状体征及影像学综合判定。治疗上主要分保守治疗和手术治疗两种。
如果腰椎不稳的情况较轻,没有出现明显腰部椎体的滑脱或者是没有引起明显的神经受压,这种情况可以采用保守治疗,可以腰部佩戴腰围带或者是支具。同时可以应用非甾体类抗炎药,来减轻腰椎不稳所引起的疼痛情况,另外,还可以配合卧床休息、针灸理疗、局部药物封闭等,来减轻腰部的疼痛和避免腰椎不稳进一步发展。
如果腰椎不稳出现明显椎体滑脱,引起了椎管狭窄、神经受压的情况,如非手术方案效果欠佳,影响患者生活质量,可考虑行手术治疗。而手术治疗主要以椎间植骨融合内固定的手术为主,从而稳定腰椎的结构,防止后期进一步的对神经的受压,从而避免出现神经长期压迫出现后遗症的情况。