头痛欲裂常见的原因有以下几个:1、喝酒过多后,酒精中的乙醇作用于血管,会造成头疼。2、神经性头痛,一般头痛为针刺样头痛,与过度熬夜、精神紧张、生气、血压升高有关。3、原发性蛛网膜下腔出血或脑出血,头痛欲裂一般发生在情绪激动、用力咳嗽、剧烈运动、用力排便之后,同时出现恶心、呕吐等症状。4、急性颅内感染、高血压危象、颅内动脉瘤、大面积脑梗塞等疾病也会导致头痛欲裂。5、丛集性头痛,因头痛剧烈也可有头痛欲裂的感觉。头痛欲裂说明头痛程度很严重,可能预示着严重的疾病,建议及时就医。