这与患者的年龄和症状这些因素有关系。如果在育龄的女性在月经的刚刚干净,查B超的时候发现有内膜增厚,尤其是内膜在1个厘米以上,或者是有不均质的回声,或者是伴有不规则的这种阴道流血,就需要做一下宫腔镜的检查,必要的时候做一下刮宫。对于一些围绝经期的女性,如是有异常的子宫出血,月经量增多,或者是月经时间延长,或者是这种不规则的阴道流血,同时发现做B超有子宫内膜的增厚,这个时候要做宫腔镜的检查,做一下诊断性的刮宫,判断有没有子宫内膜的一些病变存在,尤其对一些绝经后的女性,子宫内膜检查如果是超过4毫米,从道理上来讲就需要做宫腔镜的检查,必要的时候做刮宫,因为我们做宫腔镜检查的时候,有时候是子宫内膜增厚,再有一些时候会发现一些子宫内膜的息肉,这种时候仅仅做刮宫还是不够的,有可能得需要做子宫内膜息肉的切除术,这些都是为了预防子宫内膜的一些癌变,及早的发现。如果子宫内膜只在临近月经的时候检查出现增厚,没有月经量的增大,也没有月经的延长和不规则的阴道流血,这种时候可以观察,定期复查B超,不一定着急做刮宫。