盆腔积液可分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液两种。生理性盆腔积液一般是不需要治疗的,可自行吸收。病理性的盆腔积液可发生在盆腔炎,附件炎之后,为盆腔炎的主要影像学特征;也可能是盆腔内出血的原因 。
如果是盆腔炎性改变,可以采用抗炎药,激素类药或中药对症治疗。亦可根据药敏实验选择最有效的抗生素,一般可采用头孢类或喹诺酮类药物,与甲硝唑联合治疗效果会更好。还可肛门给药,局部吸收效果还;在治疗的同时可以配合物理疗法,因为温热的良性刺激可促进盆腔局部血循环,改善组织的营养状态,提高新陈代谢,以利于炎症的吸收和消退。
结合病史及妇科专科查体如果考虑盆腔内出血导致的盆腔积液一定要明确病因,根据盆腔积液的量及变化情况,决定是操守治疗还是手术治疗。