脑动脉瘤什么情况下需要手术治疗

脑动脉瘤在以下两种情况下需要手术治疗：

1. 脑动脉瘤的体积偏大，有产生异常的症状表现，比如头痛、头晕或者破裂出血的风险比较大，需要尽快通过手术的方法治疗，比如采用开颅夹闭手术的方法治疗或者血管内栓塞介入手术的方法处理。
2. 脑动脉瘤已经破裂出血，在脑动脉瘤破裂出血时，通常发病比较急，容易形成血肿，并没有特殊保守治疗的方法能够控制病情的发展，所以要尽快采用手术的方法治疗。

综上所述，对于脑动脉瘤的治疗，临床上主要以手术治疗为主，要尽量降低动脉瘤破裂出血的风险。