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听神经瘤3cm的患者面瘫几率

李学真 副主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京天坛医院 神经外科
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听神经瘤直径为3cm时,引起患者面瘫的几率很大。

听神经瘤是起源于听神经鞘膜的良性肿瘤,由于面神经和听神经位置比较相近,所以,当听神经瘤直径为3cm时,就可以压迫周围的面神经从而引起面瘫,所以,为了减少面瘫的发生,建议定期体检来观察是否存在听神经瘤,如果检查发现听神经瘤,就可以早期发现和早期切除。

另外,还可以通过电生理检测的办法,来检测面神经有没有被刺激,从而可以间接保护面神经,当面神经被保留下来之后,发生面瘫的几率就会更低。

术后部分面瘫是由于面神经水肿引起的,对于面神经水肿引起的面瘫,术后可以给予消肿、营养神经、针灸等办法,来促进面神经的恢复,当面神经水肿逐渐恢复后,面瘫症状也可以逐渐恢复,在治疗期间,患者应定期进行查体,来判断面神经的恢复情况,同时也可以根据面神经的恢复情况来调整治疗方案。

另外,术后如果发生颅内感染也会增加面瘫的几率,所以,术中需要执行严格的无菌操作标准,术后也需要使用抗生素来预防颅内感染的发生,通过降低颅内感染的发生率也可以减少面瘫的发生。

由于3cm听神经瘤有引起面瘫的可能,所以,术前需要重点强调可能会有并发症的出现,使患者及家属知晓,另外还需要告知面瘫之后对于病人的影响,以此来增加患者对于面瘫的重视程度,只有当患者及家属了解和原因承担风险后再开始手术治疗,这样可以使患者获得最大的收益和使患者满意。

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