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脑膜瘤MRI影像学的表现

王作伟 主任医师
三级甲等 首都医科大学宣武医院 神经外科
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脑膜瘤的MRI影像学表现具有多个特征。

脑膜瘤是由于颅内或者椎管内脑膜组织在射线、长期炎症刺激或者遗传因素影响下发生异常突变所形成的颅内肿瘤,头部MRI是常用的检查办法,在MRI上脑膜瘤表现为:

  1. 脑实质外的占位,脑膜瘤是由于脑膜病变引起的肿瘤,所以表现为脑实质外的占位病变,一般外形较圆、边界清楚,T1加权表现为中低信号,而T2加权多是等信号或者高信号;
  2. 基底宽大,一般脑膜瘤的基底比较大,并且和颅骨内板、小脑膜或者大脑镰等组织相连,并且和占位相连的脑膜会强化,临床上把这种现象叫做脑膜尾征;
  3. 脑组织水肿,由于脑膜瘤对周围脑组织有压迫作用,所以造成脑膜瘤周围的脑组织水肿,通过核磁就可以发现瘤体周围的水肿带;
  4. 瘤体内可能出现血管信号,由于脑膜瘤一般血供丰富,脑膜瘤越大、血供越丰富,一些较大的脑膜瘤在MRI上就可能发现这些血管信号影。

由于脑膜瘤在MRI上具有以上特点,所以可以通过这些特点判断颅内占位是否是脑膜瘤。

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