腰椎间盘突出症需与哪些疾病相鉴别

腰椎间盘突出需要与以下疾病相鉴别：

1. 腰肌劳损，腰肌劳损的病人也有腰背部的疼痛不适，但一般不伴有下肢的症状，在影像学上腰椎没有异常，这是与腰椎间盘突出的相鉴别点。
2. 腰椎结核，腰椎结核的病人除了有腰痛、坐骨神经痛等表现外还会有结核的低热盗汗、血沉快的表现，影像学可以发现椎间隙变窄、椎体的破坏，而腰椎间盘突出的病人一般椎体没有破坏，血液指标一般也没有异常。
3. 强直性脊柱炎，这类病人在影像学有椎体融合的表现，血液学血沉加快，相关免疫学指标增高，可以与之鉴别。
4. 梨状肌综合征，这类病人有臀部、下肢的麻木不适症状，在压迫坐骨神经体表投影处有明显的压痛，梨状肌紧张实验阳性。