糖尿病痛性神经病变是怎么来的

2021-10-03 收听量:41360
吴晞 副主任医师
三级甲等 复旦大学附属华山医院 内分泌科
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糖尿病痛性神经病变的发生机制较复杂,尚无统一定论,常用以下几种说法解释:

  1. 葡萄糖代谢异常、血糖波动。一般认为血糖水平波动是糖尿病痛性神经病变的重要的原因。病人的高血糖状态经治疗后血糖迅速下降,就出现了疼痛。
  2. 遗传因素、血供障碍学说、免疫学说、氧化应激学说。
  3. 糖尿病神经病变累及部位广泛,如:自主神经、周围神经、颅神经、脑及脊髓。早期神经纤维脱髓鞘和轴突变性。随着病程进展,表现为轴突变性和髓鞘纤维消失。脑部病变累及脑血管,导致中风,脑萎缩、脑梗塞和脑硬化,脊髓病变多损害后索。
内分泌科
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