子宫胎盘卒中是严重的胎盘早剥类型,一旦确诊需要及时剖宫产终止妊娠。
血液进入浆膜层时,子宫表面呈蓝紫色,一般以胎盘附着处明显,为子宫胎盘卒中。随着促凝物质不断入血,产生大量纤维蛋白原降解物可引起继发性纤溶亢进,大量凝血因子消耗最终导致凝血功能障碍。期间需要密切监测胎心情况,随着病情加重,子宫呈板状,压痛明显,胎心减慢甚至消失,还可能出现休克征象。
孕晚期需要定期检查子宫胎儿B超了解胎盘情况,避免机械性损伤,比如腹部钝性创伤引起胎盘早剥。一旦有腹痛及阴道出血,确诊胎盘早剥后及时行剖宫产。