心力衰竭时的心率变化存在先快后慢的过程。
在心衰早期,为改善全身性循环衰竭,机体会存在代偿性心率增快表现,患者心率可攀升至100~160次/分,以代偿性增加血液搏出量,在这种情况下,原发心衰诱因去除前,不能单纯给予降心率治疗,以免加重全身性循环衰竭。
如果心力衰竭未得到有效控制,患者心肌储备功能耗尽,心脏射血进入失代偿期,在这种情况下,心率逐渐下降,可进一步诱发休克,一般需要进行胸外按压以维持血液循环,如不在短时间内去除心衰诱因并给予正性心力治疗,患者存在死亡可能。