肾积水是否难治,要取决于肾积水的原因。导致肾积水的原因有很多,可能是泌尿系统的结石、肿瘤或者是腹膜后纤维化等。如果是由于泌尿系统的结石导致的肾积水,这种情况是不难治的,只需要将结石取出或者是促进结石排出就可以了,一般结石排除以后,肾积水的症状也能够得到缓解。如果是由于肿瘤导致的肾积水,也应该要积极的进行切除,一般肿瘤切除以后肾积水就会缓解。如果是由于腹膜后纤维化导致的肾积水,可以使用糖皮质激素类的药物或者是免疫抑制剂来进行治疗。